A. 请问红斑狼疮伴有肺动脉高压50、甲亢在哪里能看中医，用那些药品效果好
你好朋友别担心,这种情况甲亢疾病采取中药治疗效果不明显的，可以采取手术来治疗就可以
B. 请问什么是雷诺氏症
1.特发性雷诺综合征病因不明，可能与以下因素有关
（1）寒冷刺激 病人专对寒冷刺激比较敏感属，在寒冷地区本病的发病率较高。
（2）神经兴奋 病人多是交感神经兴奋型，可能与中枢神经功能紊乱，交感神经功能亢进有关。
（3）职业因素 长期从事震动性机械的工人如气锤操作工，其发病率高达50%，具体机制不明。
（4）内分泌紊乱 此病女性占70%～90%，症状在月经期加重，妊娠期减轻，可能与性激素有关。
（5）其他原因 遗传、疲劳、感染等。
2.继发性雷诺综合征常伴有以下疾病
（1）全身性硬皮病；
（2）系统性红斑狼疮；
（3）皮肌炎或多发性肌炎；
（4）类风湿性关节炎；
（5）50岁以上病人四肢动脉粥样硬化；
（6）血栓性脉管炎，少见；
（7）原发性肺动脉高压。
创伤和药物如麦角诱导剂、长春新碱、巴比妥酸等亦可引起本病。
C. 系统性红斑狼疮并肺动脉高压能治好吗
一般是不怎么好治疗的。这样的疾病也是属于自身免疫性的疾病，肺动脉高压也可能是血管或者是心脏的原因，需要看病因的
D. 系统性红斑狼疮肺动脉高压重度，最近突然.手腕疼，痛了两天，现在转移到膝盖疼怎么回事。腿上无缘无语有
可能是复发了吧 建议你去风湿科复查一下 一旦复发就赶紧治疗 以免并发症出现
E. 谁会治疗红斑狼疮性肺动脉高压
去广东省人民医院风湿内科，雷云霞主治医生。
F. 系统性红斑狼疮引起的肺动脉高压吃什么药比较好除了波生坦以外
指导意见：
红斑狼疮的发病原因未明，无传染性。可能与遗传因素、内分泌、环境因素。可分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮两大类。这情况建议去看中医。用中药调理比较好‘
G. "系统性红斑狼疮引起肺动脉高压 但测量肺动脉压力值又低于30，但有右心房增大和三尖瓣关闭不全情况"
这个病一般是治不好的
H. 由红斑狼疮引起的肺动脉高压怎么治疗
肺动脉高压是指各种原因所引起的肺动脉压力持久性增高，超过正常最高值时即为肺动脉高压。正常情况下，肺动脉压力在安静时为2.4～4.0/0.8～1.6千帕(18～30／6～12毫米汞柱)，平均压力为1.7～2.3千 帕(13～17毫米汞柱)。当肺动脉收缩压超过4.O千帕(30毫米汞柱)，舒张压超过2.0千帕(15毫米汞柱)或平均压高于 2.7千帕(20毫米汞柱)时称为肺动脉高压。造成肺动脉高压的原因很多，包括原发性和继发性等情况。
PS:你的姐姐的情况，一定要先确定她是原发性的还是继发性的肺动脉高压。而且根据你提供的资料，她的肺动脉高压尚属早期，另外建议找专科医院先确诊是否是肺动脉高压，高压达到多少，了解最基本的情况。
肺动脉高压早期常无明显自觉症状，有时虽然肺动脉高压已引起右心室肥厚及慢性高压性肺源性心脏病，但症状并不一定显著，而多在20～40岁间才逐渐出现气急、乏力、呼吸困难或有咯血、心悸、声音嘶哑等症状。由于心排血量降低，可有四肢寒冷、脉搏细小、周围性紫绀、心绞痛、晕厥等，紫绀在早期常不严重，但在有右至左分流的情况下却可出现显著的紫绀。
PS;看病人的情况还要根据她的年龄和目前出现的症状来定分期。
体格检查根据肺动脉高压的程度、原发病的性质和心脏的代偿情况等而有不同的表现，主要有心浊音界向左侧扩大，胸骨左下缘可们及抬举性搏动，肺动脉瓣区第二心音增强并分裂，有收缩期喷射性杂音和相对性肺动脉瓣关闭不全的 舒张期吹风样杂音，颈静脉处可见大的心房收缩波。出现右心衰竭时，有颈静脉怒张、肝肿大、腹水、水肿等，胸骨左下缘常听到相对性三尖瓣关闭不全的收缩期吹风样杂音和舒张期奔马律，可有第四心音。
原发性肺性高血压（PAH）的自然病史健康登记国际组织[1]很好地描述了未经治疗的特发性PAH (IPAH) 的自然病史，即主要采用利尿剂和氧供治疗的一段时期。PAH患者有呼吸困难、呼吸费力、运动能力受限以及右心衰竭的相关症状和体征。对这些患者行心导管检查，则会发现肺动脉压力和肺血管阻力均显著增高。登记患者一经确诊，其后的平均存活时间为 2.8y，因此提高存活率是治疗的重要目标[2]。功能 Ⅱ级的患者可生存6y，而功能Ⅳ级的患者仅能存活6mo，这一事实表明症状与预后的关系。因此，短期内改善PAH患者症状的药物是否也能改善他们的长期预后是个值得探讨的问题。但我们也要切记长期强心治疗虽可改善左心衰竭患者的症状、运动耐量和血流动力学但却缩短了存活时间的教训 [3]。既然PAH患者死于右心衰竭，因此该教训可供借鉴。
PS:已经出现右心房肥大的情况下，建议做胸片和心电图，只有确切的数值才能正确了解病情，针对治疗。
这是一种极度恶性的疾病，七成多患者是年轻人，几乎每个人都知道癌症愈后差，但没人知道肺动脉高压是一种极度恶性疾病，其愈后是灾难性的，可以说，这种病就是心血管疾病中的癌症。肺动脉高压分为原发性（或特发性）和继发性两类。其中原发性肺动脉高压是肺动脉的内皮肿瘤，相当于内皮细胞恶变后快速在肺动脉血管腔中生长并长满，所有静脉血因此都被肺动脉挡在一侧。如无正确治疗，患者很快会死于难以纠正的右心衰竭。肺动脉高压患者75％病人死于诊断后的5年内，症状出现后平均生存期为1.9年；有右心衰表现者，平均生存时间小于1年。随着治疗手段的进步，患者生存时间在逐年增加。及时早期诊断治疗可使20％病人的病情稳定，甚至痊愈。这种疾病平均发病年龄是36岁，75％患者集中于20～40岁年龄段，还有15％患者年龄在20岁以下，几岁的孩子也会发病。 这是一种极易被误诊的疾病，临床应提高警惕 肺动脉高压临床少见，临床症状缺乏特异性，如果接诊医师对肺动脉高压的诊断程序不清楚，不熟悉肺动脉高压的分类，易误诊为一般心脏病或者哮喘。北京阜外医院曾统计1996年～2005年接诊的各类肺动脉高压患者8520例，发现患者初诊误诊率高达94％。 如临床医师注意到X线胸片有右心室肥大、肺动脉段突出而不能以常见的慢性阻塞性肺病、风心病、先心病、冠心病等疾病解释，即应想到本病可能，这时应进行超声心动图、心导管等检查检测肺动脉压力，并作有关系列检查。这是一种能够治疗的疾病，但目前尚无特效治愈方法 被诊断为肺动脉高压的患者，经常会在临床医师那里得到这样的信息：这个病没法治，回家好好生活吧。即使在很多大医院，医师们仍然根深蒂固地认为：这是不治之症。其实，这是相当陈旧的观念。 在上世纪90年代以前，医学界对这种疾病确实缺少治疗手段。但此后一些新的药物陆续被研发出来，患者5年或10年平均生存率可提高数倍。药物之外，近几年基因治疗、活体肺移植、房间隔造瘘等新疗法也不断出现，也就是说，对于肺动脉高压，现在已经有了多种治疗手段。 但是，目前肺动脉高压没有特效治愈方法。治疗目标是延迟或者阻止病程进展，如果可能则诱导疾病逆转。 这是一种治疗费用极为昂贵的疾病，患者急需帮助，几乎所有肺动脉高压患者都会产生疑惑：倾家荡产换5年生命，值吗？一些临床医生也认为该病治疗价值不大。 这种疾病治疗费用非常昂贵。在西方，患者每月的药物费用约为3000美元，但一些国家这些费用通常由社会福利部门建立的罕见病基金承担。在中国，估计每位患者每月需要2万元药物费用。
肺动脉高压的治疗除一般性治疗如病因治疗、减肥、瓣膜外科手术和治疗伴发疾病（心力衰竭和高血压等）之外，还包括以下一些特异性的药物治疗措施。
钙离子拮抗剂：如氨氯地平，可对10％的肺动脉高压病例治疗有效。
前列环素：前列环素很早就用于肺动脉高压的治疗。目前开发成功的新的前列环素制剂依前列醇，已经成为治疗肺动脉高压的金方法，尤其适用于原发性肺动脉高压，效果显著，对于其他原因引起者效果一般。但依前列醇的临床应用还存在一些问题，除必须中心导管给药和留置导管外，还有一些药物不良反应，如不可处理的腹泻、下颌疼痛、血小板减少、系统性高血压、脸红等。此外，该药的价格亦非常昂贵。
内皮素受体阻滞剂：如波生坦，其改善肺动脉高压的能力不如依前列醇，且亦有一些不良反应，如30％的患者出现肝毒性、贫血等。
其他如西地那非、NO等，亦可用于经选择的肺动脉高压的治疗。
肺动脉高压由反复发作的肺动脉栓塞引起者，可采用抗凝、下肢静脉滤网置入、肺动脉血栓切除等治疗方法。其中值得注意的是，血栓切除术的死亡率可达5％～15％。
其他一些更新的治疗措施如基因治疗正在研究，这有赖于对肺动脉高压致病基因的识别、筛选和调控，前景虽然光明，但若短期应用于临床却并不可能。]
前列腺素 Kuhn等观察了依前列醇治疗91例肺动脉高压患者（特发性肺动脉高压49例，继发性42例）的结果。所有患者的1年、2年和3年的生存率分别为79％、70％和50％，预后不良的显著预测因素为发病年龄较大（44岁以上患者的风险比为3．2）、WHO功能为Ⅳ级（风险比为 3．07）和伴有硬皮病（风险比为2．32）。血液动力学指标不能预测预后。
虽然该研究结果显示依前列醇治疗的1年和2年生存率超过了预期值，但3年生存率降低，这表明肺动脉高压仍缺乏有效的治疗手段。
Barst等研究了口服贝前列素（前列环素类似物）对肺动脉高压的治疗作用，116例肺动脉高压患者随机接受最大耐受剂量的贝前列素和安慰剂治疗，为期12个月。结果显示，同安慰剂组相比，治疗组患者在3个月和6个月时6分钟步行距离分别较基线值提高了22米和31米，但在9个月或12个月时无改变。
内皮素拮抗剂 Sitaxsentan是一种口服的选择性内皮素受体A拮抗剂，Barst 等研究了sitaxsentan在肺动脉高压治疗中的安全性和有效性。将患者分为安慰剂组（60例）、100 mg sitaxsentan组（55例）和300 mg sitaxentan组（63例），治疗期为12周。Sitaxsentan 100 mg／d和300 mg／d组患者6分钟步行距离分别增加了35米和33米，显著好于安慰剂组。因此，研究者认为，Sitaxsentan可有效提高运动耐量，但其长期疗效有待进一步明确。
Bosentan是一种内皮素受体的非选择性拮抗剂，Sitbon等进行了口服bosentan治疗肺动脉高压的长期疗效及安全性的研究。研究表明，Bosentan长期治疗超过1年可明显改善患者血液动力学指标和修定的纽约心脏学会（NYHA）心功能分级，但需要进行大样本的临床研究来明确对生存率的影响。
磷酸二酯酶抑制剂 西地那非是磷酸二酯酶抑制剂，Bhatia等观察了西地那非对接受血管扩张剂治疗的肺动脉高压患者血液动力学和临床疗效的影响。患者在服用西地那非后1～2小时，心输出量明显增加，而肺动脉压、肺血管阻力和平均肺动脉压则明显降低。服用后8小时的肺动脉压和平均动脉压仍显著低于用药前的基线值。随访（117±70）天的结果显示，所有患者右心室收缩压和右心指数无明显改善。患者的NYHA心功能分级变化不一致，6分钟步行距离的增加也不显著。
Ghofrani等前瞻性地研究了伊洛前列素吸入治疗失败的重症肺动脉高压患者口服西地那非的作用。结果显示，西地那非与伊洛前列素的联合治疗可逆转患者的病情恶化，在接受联合治疗的前3个月内，患者的6分钟步行距离增加至（346±26）米，而且这种作用持续至12个月（349±32米）。患者的NYHA心功能分级、所有血液动力学指标均得到改善。因此，对于肺动脉高压的治疗，前列环素类药物和西地那非联合治疗可能有应用前景。
以上的药物治疗仅做参考，实际药物治疗只有根据病人的自身情况作相应调整，就目前的情况来看，你的姐姐应该是红斑狼疮引起的继发性肺动脉高压早期，治疗方面首先依据红斑狼疮来治疗，再根据现在肺动脉高压以及右心房肥大的实际症状来决定如何系统治疗。
最后，尽快去专科医院确诊，了解实际病情，尽早接受系统治疗，祝她早日康复！