導航:首頁 > 水泡水痘 > 水痘的住院病歷

水痘的住院病歷

發布時間:2021-03-30 09:10:58

『壹』 出過水痘但是沒打水痘疫苗要怎麼去證明因為出國需要接種證明

你好,你如果沒有打過此疫苗,因為出過水痘應該有生病時的病歷,如果是住院治療的病歷可以到醫院去復印就可以了。沒有住院有門診病歷也是可以證明你出過水痘了。這要看你想怎麼去解決。

『貳』 兒科大病歷範文

入院病歷
姓名 李俊
性別 男
年齡9月
籍貫 上海市
民族 漢
親屬姓名 兒母呂一敏
住址 上海哈密路1220號
入院日期 1991—12—6 9:00
病史記錄日期 1991—12—6 9:40
病史陳述者 兒母
主訴
咳嗽3天,加重伴發熱、氣急3天。
現病史
患兒於12月1日起,在著涼後流清涕,鼻阻,繼而咳嗽,為陣發性乾咳,無痰。2天後咳嗽加重,有疾,不易咯出。12月4日起發熱,38.5~39.5℃(肛溫),同時伴輕度氣促,哭鬧時口周發紺。病初自服小兒止咳糖漿12月3日因症狀加重到地段醫院就診,口服紅黴素2天,但咳嗽仍未減輕。12月5日來院門診,予青黴素肌注治療。今晨因高熱39.8℃,咳嗽氣急加重急診入院。病後精神食慾漸差,發熱後尿黃量少,大便每天1次,干。無氣喘聲嘶、也無盜江咯血、尿頻、雙耳溢膿等症狀。無嘔吐,腹瀉和抽搐。
個人史
胎兒及圍產期情況
第一胎第一產,足月順產。於1991年3月3日生於上海市金星婦幼保健院,娩出時體重 3.1kg,apgdr評分 10分,無畸形及出血。母妊娠期體健,無感染發熱史,無葯物過敏及外傷等病史。
喂養史
母乳少,以牛乳、奶粉為主。偶有溢奶、無嘔吐,2個月後加米湯,5個月後加蒸蛋,6個月時加喂菜粥及餅干、蘋果泥。間斷服過鈣粉,未加服魚肝油。
發育史
3個月會抬頭,4個月會笑認媽,7個月能扶坐、出牙,現能叫爸爸媽媽,能扶站,尚不能邁步。
生活習慣
每晚睡眠10~12小時,白天睡2~3小時,易驚醒,大便每天1次,成形,色黃。
過去史
一般健康狀況 平時易出汗,6個月後患感冒、支氣管炎各1次,無氣喘病史。傳染病史 無麻診、水痘等傳染病史。
過敏史 無葯物及食物等過敏史。
外傷手術史 無外傷手術史。
預防接種史 生後1周接種卡介苗,6個月時服小兒麻痹糖丸,7個月注射百自破三次聯疫苗。
家族史
父母年齡及健康狀況 父29歲,母28歲,均為工人,非近親結婚,身體健康。
家庭成員情況 祖母60歲患冠心病,家庭成員中無支氣管氣喘、結核患者,無遺傳病史。
家庭環境 經濟情況和住房條件一般,患兒由祖母照管。
體格檢查
一般測量體溫38.9℃(R),脈搏140/min,呼吸38/min,血壓9.4/7.4kpa(70/55mmHg),體重8.0kg,身長74cm。,坐高42.5cm,頭圍45cm。胸圍44crn。
一般狀況 發育正常,營養中等,自動平卧位,神志清楚,精神差。
皮膚 皮膚彈性正常,無黃染,無皮疹出血點,無水腫,腹壁皮下脂肪厚1.5cm。
淋巴結 全身表淺淋巴結不腫大。
頭部
頭顱 頭顱輕度方形,骨縫閉合,前囟約 2.0×2.0cm,平,毛發稀疏、細黃、欠光澤,枕部環形脫發,無皮脂溢出,無疤痕。
眼部 雙眼窩不下陷,哭有淚。球結膜不充血,無出血,瞼結膜不蒼白。鞏膜無黃染,眼球活動正常,無斜視,無震顫。
耳部 兩側耳郭無畸形,外耳道無溢液耳屏無壓痛,耳郭無牽拉痛,乳突區無紅腫及壓痛。
鼻部 外形正常,輕度鼻翼扇動,鼻前庭無糜爛、無膿性分泌物外溢。
口腔 四周輕度發紺,口唇無瘡疹,無口角較裂,乳齒,齒齦無紅腫,口粘膜無瘡疹,無出血及潰瘍,無假膜附著,兩側腮腺管開口處無紅腫,舌苔白薄。咽充血、懸壅垂居中,咽反射正常,扁桃體不腫大,無聲嘶。
頸部 頸軟,兩側對稱,無腫塊,氣管居中,甲狀腺不腫大,無異常搏動,頸靜脈無明顯怒張。
胸部
胸廓 呈圓桶形,無雞胸及漏斗胸,有輕度郝氏溝及肋緣外翻,胸壁無腫塊。 肺臟視診:呼吸深快,腹式呼吸為主,右側呼吸運動較左側稍淺。
觸診:哭時語顫兩側略增強。
叩診:兩肺上部均呈清音,兩肺下部反響較上部低,肺下界在右肩腫下角第9肋間,呼吸移動度約0.5cm。
聽診:雙肺中下部可聞中等量中細濕羅音,以右肺為著。
心臟 視診:心前區不隆起,無異常搏動,心尖搏動在左第4肋間鎖骨中線外1cm處。
觸診:心尖搏動位置同視診,搏動范圍約1.5cm,無抬舉感,無震顫。
叩診:心上界在第 2肋間胸骨左緣外2cm,心左界在第四肋間鎖骨中線外 1cm,心右濁音界在第四肋間胸骨右緣外約0.5cm處。
聽診:心率140/min,心音略低,節律齊,各瓣音區未聞及雜音。P2>A2。
腹部 視診:腹平,對稱,未見胃腸蠕動波,無臍問。
觸診:腹部柔軟,無壓病,無肌緊張,未觸及腫塊。肝下緣距右鎖骨中線助緣2.5cm,脾下緣距左鎖骨中線助緣1cm。質均軟,邊緣略鈍,無觸痛,膀胱未及。
叩診:無移動性濁音,無波動感,無過度反響。肝濁音上界在右鎖骨中線第4肋間,肝脾區無叩擊痛。
聽診:腸鳴音不亢進,胃區無振水聲,腹部無血管雜音。
外陰及肛門 外生殖器外觀正常,兩側睾丸均已降至陰囊,陰囊無水腫,包皮能上翻,肛門周圍無糜爛,無直腸脫垂,無肛裂。
脊柱及四肢脊柱呈正常生理彎曲,活動正常。肋脊角無壓痛及叩擊痛。四肢無畸形,關節局部無紅腫,自動與被動活動不受限制,肌張力本減低,肢端不發紺,無杵狀指趾。股動脈及肱動脈無槍擊音。
神經系統 感覺反應正常存在,腹壁反射,兩側膝腱反射、提睾反射存在,巴彬斯奇征及克尼格征均陰性。
檢驗及其他檢查
血常規:Hb110g/L,RBC4.0×1012/L,WBC12.0×109/L,N70%,L30%。
大便常規:黃色軟便,鏡檢陰性。
尿常規:蛋白陰性,WBC 2~3/HP。
X線胸片:雙肺野中下部小斑片狀模糊陰影,右肺為著,心腸未見明顯異常。
小結
李俊,男,9個月,因咳嗽3天,加重伴發熱氣急3天入院。病初為陣發性乾咳,2天後咳嗽回劇,有疾,第4天發熱伴輕度氣促和具扇,經口服紅黴素和對症治療無效,改用素黴素治療一天。因症狀加重收住院。病後無聲嘶、氣喘,也無盜汗、咯血等症狀。體檢:體溫39℃(R)脈搏140/min,呼吸38/min,精神差,輕度方顱,前由2.0×2.0cm,平,枕部壞形脫發,輕度鼻扇,口周哭鬧時發紺,咽部充血培三凹征,輕度郝氏溝和助緣外翻。呼吸稍快,語顫略
顯增強。兩肺中下部可聞中等量中細濕羅音,以右肺為著。心率140/min,節律齊,肝下緣在右鎖骨中線助緣下2.5cm,脾下緣在左鎖骨中線肋緣下0.5cm,質軟。WBC 12.0×109/L,N70%,L30%。X光線胸片示兩肺中下部小斑片狀模糊陰影。
最後診斷(1991—12—7)
1.支氣管肺炎,急性
2.佝僂病,活動期
初步診斷
1.支氣管肺炎,急性
2.佝僂病,活動期

『叄』 水痘病歷怎麼寫

1、你要是當時去醫院看了,就到就診醫院開;
2、如果沒去,你去鄉鎮醫院掛個內門診號,把情況容跟醫生說明,也應該給開。
3、當地的防疫部門(就是給小孩打防疫針的地方)也應該給開。
4、要是醫院防疫部門有熟人找個熟人開一下。

『肆』 如果張水痘了~~醫院的醫生是如何寫病歷的(詳細點)謝謝

避風靜養,清淡飲食.
其他就是葯名,看不懂.

『伍』 我妹妹在家出水痘,可他單位需要出示病歷,但她不能出門,沒法開病歷,誰可以幫忙找份病歷

暈了 誰還能寫好送給你呀
去醫院皮膚科掛個號瞧下唄
不過就是錢包又要受身了
當然不看過幾天也就OK了

『陸』 水痘痊癒病歷怎麼寫

1、你要是當時去醫院看了,就到就診醫院開;
2、如果沒去,你去鄉鎮醫院掛個門診專號,把情況跟醫屬生說明,也應該給開。
3、當地的防疫部門(就是給小孩打防疫針的地方)也應該給開。
4、要是醫院防疫部門有熟人找個熟人開一下。

『柒』 水痘病歷

去醫院診斷,讓醫生給你出具證明,然後交給老師.

『捌』 水痘在病歷本上怎麼寫

發熱、頭痛2天,發現水泡1天
患者0歲,兩天前無誘因出現發熱,38°,持續,伴頭痛,無天旋地轉樣。1天前發現左側胸前有大量米粒大小水泡,呈橢園形,3~5mm,周圍有紅暈,皰疹淺表易破,呈帶狀分布,水泡的中央呈臍窩狀,左側胸部有明顯的灼痛感,右側皮膚良好,無異常。起病以來,精神疲倦,胃納差,二便正常。近期體重無明顯改變。
輔助檢查:暫缺。
治療:1.爐甘石洗劑 外用
2.干擾素,10~20萬μ/ 肌注 qd
3.維生素 B12 500~1000ug 肌注 qd
建議住院治療。患者拒絕
醫生簽名

『玖』 住院病歷範文200一400字

一、 病例範文
患者林XX,老年男性,自1988年起,每遇發作持續7~10天,經四環素、枸櫞酸維靜專寧(咳必清)等葯治療屬,即可好轉。每年發作2~3次,多在秋末冬初時。(現病史,簡要)……既往:平素身體較差,幼年曾患「麻疹、水痘、流腦、流腮」等傳染病,1983年曾患「流感」。2004年經X線鋇餐攝片檢查診斷為「胃下垂」,目前仍有胃納欠佳,食後上腹部飽脹感。1999年因尿瀦留診斷為「前列腺肥大」。目前尚有排尿困難,夜間尿頻。查體:(陽性體征及重要的陰性體征)…輔助檢查:血常規:血紅蛋白156.0g/L,紅細胞4.8×1012/L,白細胞11×109/L,中性80%,淋巴15%,嗜酸2%,嗜鹼1%,單核2%。X線胸片:示兩肺透亮度增加,肺紋理紊亂、增多。右肺下動脈干橫徑18mm,心影大小正常。

閱讀全文

與水痘的住院病歷相關的資料

熱點內容
整形醫師嚴新 瀏覽:466
水泡茶花 瀏覽:53
下巴整形手術後 瀏覽:171
激素皮炎的紅血絲 瀏覽:564
舒淇皮膚過敏照片 瀏覽:13
專科整形整容醫院 瀏覽:352
治療蕁麻疹的葯物圖片 瀏覽:193
大連皮膚病醫院招聘信息 瀏覽:661
美容院解壓 瀏覽:26
武漢整形醫院藝星 瀏覽:208
男性生殖皰疹吃什麼葯 瀏覽:355
神經性皮炎偏方不復發 瀏覽:362
水泡不挑破多久好 瀏覽:674
肛門邊皰疹 瀏覽:177
美容院怎麼弄蘆薈鮮汁 瀏覽:497
大都會美容美發民生大街店 瀏覽:894
生完寶寶皮膚特別黑 瀏覽:252
1祛黃褐斑的方法 瀏覽:977
閉口粉刺和蟎蟲的區別 瀏覽:661
水泡邊框 瀏覽:122